期刊简介
本刊面向全体眼科、耳鼻喉科医学工作者，宗旨在于促进国内外眼、耳鼻喉科领域内重要科研成果的交流，加快技术与信息的传播，为临床工作者总结经验和提高业务水平提供学术交流园地。
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首页>中国眼耳鼻喉科杂志
- 杂志名称：中国眼耳鼻喉科杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
- 国际刊号：1671-2420
- 国内刊号：31-1875/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
原发性鼻咽和喉同时淀粉样变性1例
李强；吕声锐；赵长青
关键词：原发性, 鼻咽部, 淀粉样变性, 咽鼓管咽口, 新生物, 声带, 表面光滑, 刚果红染色, 梨状窝, 纤维喉镜检查, 声音嘶哑, 黏膜下组织, 病理检查, 前连合, 患者, 报告, 周围组织, 炎性息肉, 咽部症状, 修复创面
摘要：资料患者男性，61岁。因渐进性声音嘶哑1年于2013年3月入院。入院前纤维喉镜检查显示：右侧咽鼓管咽口前方可见不光滑新生物，累及同侧圆枕下极及软腭背侧，咽鼓管咽口可见、开闭好；双侧室带膨隆，左侧显著，表面光滑；双侧声带前段被室带遮盖，前连合不可见，声带中后段光滑，声门后段闭合好，披裂水肿，梨状窝光滑（图1）。鼻咽部新生物活检，病理报告：炎性息肉伴间质淀粉样变性，刚果红染色（＋）。考虑患者室带膨隆亦为淀粉样变性所致，以喉肿物（淀粉样变性？）、鼻咽部淀粉样变性收入院。术前常规检查（血常规，血生化，尿液分析＋沉渣镜检，凝血功能，术前免疫、心电图和胸部X线检查）均未见明显异常。气管切开插管麻醉，喉裂开探查喉腔，见新生物表面光滑，呈结节状，与周围组织有明显分界，累及双侧室带、喉室，声带尚好。切取小块组织快速切片病理检查，报告：上皮分化好，间质大量均一化红染淀粉样物沉积，考虑淀粉样变性。遂完整切除新生物，范围包括双侧室带、大部分喉室黏膜及黏膜下组织，前至前连合，后达声带肌突平面，外侧达梨状窝前内缘。游离梨状窝黏膜与残余声带上喉室黏膜缝合修复创面。术后病理检查报告：大量淀粉样物沉积，刚果红染色（＋），符合淀粉样变性。术后患者声音嘶哑较术前明显好转，但仍有沙哑，无鼻咽部症状。随访至今，复查纤维喉镜可见：右侧咽鼓管咽口前方新生物较前体积无明显变化，喉部可见双侧室带表面光滑，双侧声带光滑，声门运动好（图2）。
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