期刊简介

               本刊面向全体眼科、耳鼻喉科医学工作者,宗旨在于促进国内外眼、耳鼻喉科领域内重要科研成果的交流,加快技术与信息的传播,为临床工作者总结经验和提高业务水平提供学术交流园地。                

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  • 杂志名称:中国眼耳鼻喉科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
  • 国际刊号:1671-2420
  • 国内刊号:31-1875/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
中国眼耳鼻喉科杂志2018年第06期

中耳炎2472例术中面神经情况及处理分析

王开仕;倪玉苏

关键词:鼓室成形术, 中耳炎, 面神经减压, 胆脂瘤
摘要:目的 分析中耳炎鼓室成形术及单纯乳突根治术中面神经的裸露情况、处理方法及效果.方法 对2005~ 2016年在行鼓室成形术或单纯乳突根治术的2 472例中耳炎中,统计分析面神经自然裸露或医源性损伤,术中进行面神经骨管减压或鞘膜切开等情况.结果 中耳胆脂瘤和非胆脂瘤中耳炎病例的术中面神经裸露发生率分别为23.5%(192/816)和6.4%(106/1 656),术中需行面神经鞘膜切开减压的比例分别为2.94% (24/816)和0.72%(12/1 656),前者均高于后者.术前无面瘫的病例在进行面神经鞘膜切开减压后均未发生面瘫;术前有面瘫的23例患者,术后18例面神经功能恢复正常,3例恢复至HBⅢ~Ⅳ级,2例无改善.术后有6例患者发生迟发性面瘫(术中见面神经管完整),1~2个月后面神经功能均恢复正常.结论 中耳炎术中面神经自然裸露比较常见.在清除病灶后,需评估裸露面神经的肿胀程度,必要时行邻近面神经骨管减压术,可能有助于预防术后面瘫的发生;对于面神经极度肿胀且充血的患者,需要同时行面神经鞘膜切开减压.